Próba wysiłkowa (EKG wysiłkowe)
Kardiologia
Czym jest to badanie?
Próba wysiłkowa, nazywana też EKG wysiłkowym albo testem wysiłkowym, polega na ocenie zmian zachodzących w sercu podczas wysiłku fizycznego, jakim jest jazda na rowerze stacjonarnym. W czasie wysiłku w zapisie EKG mogą pojawić się zmiany, które nie występują w zwykłym, spoczynkowym badaniu EKG.
Badanie jest pomocne w rozpoznawaniu choroby wieńcowej i w ocenie skuteczności jej leczenia, a także wykorzystywane przy rehabilitacji chorych.
Wskazania do badania
- podejrzenie choroby niedokrwiennej serca, czyli powtarzające się bóle w klatce piersiowej
- przebyty zawał serca
- stan po angioplastyce naczyń wieńcowych
- ocena funkcjonowania stymulatora serca
- diagnostyka zaburzeń rytmu serca
- ocena wydolności fizycznej i czynności układu krążenia
Jak się przygotować?
Badanie wymaga skierowania od lekarza kardiologa albo lekarza pierwszego kontaktu. Dodatkowe badania nie są konieczne.
Przed badaniem nie należy palić papierosów, pić alkoholu, mocnej kawy ani herbaty, nie należy też jeść obfitych posiłków. Wskazany jest kilkunastominutowy odpoczynek w poczekalni przed rozpoczęciem badania. U mężczyzn z obfitym zarostem klatki piersiowej wskazana jest depilacja.
W dniu badania należy zażyć wszystkie leki przyjmowane na stałe, a przed rozpoczęciem poinformować o nich lekarza i przedstawić dokumenty związane z chorobą serca. Pacjent z wszczepionym stymulatorem powinien dostarczyć informację o jego aktualnych parametrach: wydruk z ostatniej kontroli albo legitymację rozrusznika.
Przeciwwskazania
- niedawno przebyty zawał
- niestabilna choroba wieńcowa, która nie została opanowana leczeniem farmakologicznym
- nieopanowana niewydolność serca
- świeży zator tętnicy płucnej lub zawał płuca
- ostre zapalenie osierdzia lub mięśnia sercowego
- ostre rozwarstwienie aorty
- kardiomiopatia przerostowa
- blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia
Jak przebiega badanie?
Podczas badania prowadzone jest stałe monitorowanie elektrokardiograficzne oraz okresowa rejestracja EKG w odstępach jednominutowych. Ciśnienie tętnicze sprawdzane jest w odstępach co najmniej trzyminutowych, a po zakończeniu badania wykonuje się kontrolne pomiary w 1, 3, 6 i 9 minucie.
Próba wysiłkowa trwa około 20 do 40 minut, zależnie od liczby pozytywnie przebytych etapów badania. W trakcie badania pacjent powinien zgłosić lekarzowi wszystkie niepokojące objawy, na przykład ból w klatce piersiowej albo zawroty głowy.
Po badaniu wskazany jest kilkunastominutowy odpoczynek i wypicie przynajmniej pół litra wody.
Częste pytania
Jak wygląda i ile trwa próba wysiłkowa?
Próba wysiłkowa to zapis EKG rejestrowany podczas kontrolowanego wysiłku, u nas na rowerze stacjonarnym. Przez cały czas lekarz obserwuje pracę serca i mierzy ciśnienie, a obciążenie rośnie stopniowo, etapami. Całe badanie zajmuje zwykle od 20 do 40 minut, zależnie od liczby przejechanych etapów; sam wysiłek jest krótszą częścią tego czasu.
Na próbę wysiłkową potrzebne jest skierowanie od kardiologa albo lekarza rodzinnego. Przed badaniem nie pal, nie pij alkoholu ani mocnej kawy i nie jedz obfitego posiłku, a w poczekalni odpocznij kilkanaście minut. Leki przyjmowane na stałe weź normalnie, a szczegółowe zalecenia w tej sprawie przekazuje lekarz kierujący. Przyjdź w wygodnym stroju i obuwiu sportowym.
W trakcie badania mów lekarzowi o wszystkim, co czujesz. Ból w klatce piersiowej, zawroty głowy czy duszność są powodem do przerwania próby. Po badaniu odpocznij kilkanaście minut i wypij co najmniej pół litra wody.
Czy do kardiologa potrzebne jest skierowanie?
Na wizytę prywatną w Kardiosystemie skierowanie nie jest potrzebne. Do kardiologa, kardiologa dziecięcego i lekarzy pozostałych specjalizacji umówisz się bezpośrednio: telefonicznie przez infolinię 22 815 44 72; umawianie online przez stronę uruchomimy wkrótce.
Większość badań diagnostycznych wykonywanych u nas prywatnie również nie wymaga skierowania. Wyjątki wynikają z samych badań: skierowania od lekarza wymaga próba wysiłkowa oraz test obciążenia glukozą.
Jeśli badanie zlecił Ci inny lekarz, weź skierowanie ze sobą. Opisuje ono, czego lekarz kierujący szuka, więc opis wyniku będzie pełniejszy. Warto też przynieść wcześniejsze wyniki badań serca, karty informacyjne ze szpitala i spis przyjmowanych leków. To skraca wywiad i pozwala porównać obecny stan z poprzednim.
Wizyty i badania rozliczamy prywatnie, więc rejestracja nie potrzebuje skierowania od lekarza rodzinnego.
Ile trwa oczekiwanie na wynik holtera / echa serca / próby wysiłkowej?
Opis echa serca i próby wysiłkowej dostajesz zwykle zaraz po badaniu, bo wykonuje je i opisuje lekarz. Do opisu echa dołączamy wydruk obrazów.
Z holterem jest inaczej. Rejestrator trzeba najpierw oddać do przychodni, a zapis z całej doby lub z kilku dób wymaga analizy i opisu przez lekarza, więc na wynik czeka się kilka dni roboczych. Wynik odbierzesz osobiście albo poprosisz o przesłanie pocztą elektroniczną.
Ma to znaczenie przy planowaniu. Jeśli badanie ma być podstawą konsultacji, umów je z takim wyprzedzeniem, żeby na wizytę przyjść już z gotowym opisem. Inaczej lekarz zobaczy Cię bez najważniejszej części informacji.
Dokładny termin dla konkretnego badania potwierdzi rejestracja przy zapisie: infolinia 22 815 44 72.